İletim Tipi ve Mikst Tip İşitme Kayıplarında Servikal Vestibüler Uyarılmış Miyojenik Potansiyellerin Değerlendirilmesi
Hava-Kemik Aralığında cVEMP
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.7718946Anahtar Kelimeler:
Servikal vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller- iletim tipi işitme kaybı- mikst tip işitme kaybı- hava kemik aralığı- otoskleroz- semisirküler kanal dehisansıÖzet
Amaç: Timpanik membranın intakt olduğu iletim tipi ve mikst tip işitme kayıplarında Servikal Vestibüler Uyarılmış Miyojenik Potansiyeller (cVEMP) testi sonuçları analiz edilerek orta ve iç kulak patolojilerinde cVEMP testinin ayırıcı tanıdaki rolünün değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Ocak 2019-Eylül 2022 tarihleri arasında İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları polikliniğine başvuran ve timpanik membranları intakt olup saf ses odyometri testinde hava-kemik aralığı mevcut olan 50 hasta (64 kulak) dahil edilmiştir. Bu hastaların cVEMP testi sonuçları değerlendirilerek analiz edilmiştir.
Bulgular: Hastaların yaş aralığının 18-75, yaş ortalamasının 47,55±13,59, yarısının erkek ve yarısının kadın olduğu saptanmıştır. Hastalarda en sık orta kulak patolojisi otoskleroz mevcut olup, en sık iç kulak patolojisi ise süperior semisirküler kanal dehissansı olarak saptanmıştır. Diğer patolojiler ise timpanoskleroz, kronik mastoidit, seröz otitis media, kemikçik zincir patolojisi, otik kapsül dehissansı, orta kulakta kitledir. Hastaların 41’inde (%82) cVEMP yanıtı alınamamışken 9’unda (%18) cVEMP yanıtı alınmıştır.
Sonuç: Timpanik membranı intakt olan iletim tipi ve mikst tip işitme kayıplarında cerrahi öncesi cVEMP testine yanıt durumu ve testte saptanan eşik ile amplitüd değerleri ayırıcı tanıya yardımcı olarak gereksiz cerrahileri önleyebilir.
İndirmeler
Referanslar
Martini A, Mazzoli M, Stephens D, Read AP. Definitions, protocols and guidelines in genetic hearing impairment. John Wiley & Sons Incorporated; 2001.
Scarpa A, Ralli M, Cassandro C, et al. Inner-Ear Disorders Presenting with Air-Bone Gaps: A Review. J Int Adv Otol 2020;16(1):111-6.
Colebatch JG, Halmagyi GM. Vestibular evoked potentials in human neck muscles before and after unilateral vestibular deafferentation. Neurology 1992;42:1635-6.
Colebatch JG, Halmagyi GM, Skuse NF. Myogenic potentials generated by a click-evoked vestibulocollic reflex. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1994;57:190-7.
Halmagyi GM, Colebatch JG, Curthoys IS. New tests of vestibular function. Bailliere's Clin. Neurol 1994;3:485-500.
Bath AP, Harris N, McEwan J, Yardley MP. Effect of conductive hearing loss on the vestibulo-collic reflex. Clin Otolaryngol Allied Sci 1999;24:181-3.
Rosengren SM, Welgampola MS, Colebatch JG. Vestibular evoked myogenic potentials: past, present and future. Clin Neurophysiol 2010;121:636-51.
Göçer C, Dinç AS. Superior Semisirküler Kanal Dehissansı. KBB ve BBC Dergisi 2019;27(2):70-5.
Zhou G, Poe D, Gopen Q. Clinical use of vestibular evoked myogenic potentials in the evaluation of patients with air-bone gaps. Otol Neurotol 2012;33(8):1368-74.
Konukseven Ö, Müderris T, Müjdeci B, Gökdoğan Ç, Aksoy S. İletim tipi patolojilerde hava yolu vestibüler uyarılmış myojenik potansiyellerin ayırıcı tanıdaki rolü. JAREM. 2013;3(1):24-27.
Yang TL, Young YH. Vestibular-evoked myogenic potentials in patients with otosclerosis using air and bone conducted tone burst stimulation. Otol Neurotol 2007;28:1-6.
Minor LB, Cremer PD, Carey JP, Della Santina CC, Streubel SO, Weg N. Symptoms and signs in superior canal dehiscence syndrome. Ann N Y Acad Sci 2001;942:259-73.
Mikulec AA, McKenna MJ, Ramsey MJ, et al. Superior semicircular canal dehiscence presenting as conductive hearing loss without vertigo. Otol Neurotol 2004;25:121-9.
Minor LB. Clinical manifestations of superior semicircular canal dehiscence. Laryngoscope 2005;115(10):1717-27.
Roditi RE, Eppsteiner RW, Sauter TB, Lee DJ. Cervical vestibular evoked myogenic potentials (cVEMPs) in patients with superior canal dehiscence syndrome (SCDS). Otolaryngol Head Neck Surg 2009;141(1):24-8.
Zuniga MG, Janky KL, Nguyen KD, Welgampola MS, Carey JP. Ocular versus cervical VEMPs in the diagnosis of superior semicircular canal dehiscence syndrome. Otol Neurotol 2013;34(1):121-6.
Hunter JB, Patel NS, O’Connell BP, et al. Cervical and Ocular VEMP Testing in Diagnosing Superior Semicircular Canal Dehiscence. Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2017;156(5):917-23.
İndir
Yayınlanmış
Nasıl Atıf Yapılır
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2023 Chronicles of Precision Medical Researchers
Bu çalışma Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License ile lisanslanmıtır.
