The Relationship Between Early Postoperative Growth Hormone Levels and Resected Tumor Volume in Acromegaly: Contribution to Remission
Postoperative Growth Hormone and Resected Tumor Volume in Acromegaly
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.10018187Keywords:
Acromegaly, Growth Hormone, Tumor VolumeAbstract
Amaç : Bu çalışmanın amacı, akromegali hastalarında erken postoperatif büyüme hormonu (GH) düzeyleri ile rezeke edilen tümör hacmi arasındaki ilişkiyi araştırmaktı. Daha önceki çalışmalar, rezeke edilen tümör hacmi ile postoperatif erken BH değişiklikleri arasındaki ilişkiyi araştırmış olsa da, bu çalışma, hem endoskopik hem de mikroskobik transsfenoidal yaklaşımlar kullanarak, daha geniş bir BH salgılayan hipofiz adenomu popülasyonunda bu ilişkiyi araştırmayı amaçlamıştır.
Yöntemler: Rezeke edilen tümör hacmi ile ilişkili olarak ameliyat öncesi, ameliyat sonrası 24 saat ve ameliyat sonrası 3 aylık GH hormon seviyelerini analiz eden retrospektif bir analiz yapıldı. BH seviyeleri ameliyattan önce, ameliyattan 12-24 saat sonra ve 3 aylık takip ziyaretleri sırasında ölçüldü. Tümör hacimleri, ameliyat öncesi ve sonrası MRG görüntüleri kullanılarak değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmaya 28 akromegali hastası dahil edildi. Analiz, ameliyattan sonraki 24 saat içinde tümör hacmindeki azalma ile BH düşüşü arasında anlamlı bir ilişki göstermedi. Benzer şekilde, 3 aylık takipte tümör hacmindeki azalma ile GH düşüşü arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı.
Sonuç: Erken postoperatif GH seviyeleri, rezeke edilen tümörün hacmini tam olarak yansıtmayabilir. Bu nedenle, remisyon olasılığının belirlenmesi
Downloads
References
Giustina, A.; Barkhoudarian, G.; Beckers, A.; Ben-Shlomo, A.; Biermasz, N.; Biller, B.; Boguszewski, C.; Bolanowski, M.; Bollerslev, J.; Bonert, V. Multidisciplinary management of acromegaly: a consensus. Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders 2020, 21, 667-678.
Tirosh, A.; Papadakis, G.Z.; Chittiboina, P.; Lyssikatos, C.; Belyavskaya, E.; Keil, M.; Lodish, M.B.; Stratakis, C.A. 3D volumetric measurements of GH secreting adenomas correlate with baseline pituitary function, initial surgery success rate, and disease control. Hormone and Metabolic Research 2017, 49, 440-445.
Phan, K.; Xu, J.; Reddy, R.; Kalakoti, P.; Nanda, A.; Fairhall, J. Endoscopic endonasal versus microsurgical transsphenoidal approach for growth hormone–secreting pituitary adenomas—systematic review and meta-analysis. World neurosurgery 2017, 97, 398-406.
Cardinal, T.; Rutkowski, M.J.; Micko, A.; Shiroishi, M.; Liu, C.-S.J.; Wrobel, B.; Carmichael, J.; Zada, G. Impact of tumor characteristics and pre-and postoperative hormone levels on hormonal remission following endoscopic transsphenoidal surgery in patients with acromegaly. Neurosurgical focus 2020, 48, E10.
Schwyzer, L.; Starke, R.M.; Jane, J.A.; Oldfield, E.H. Percent reduction of growth hormone levels correlates closely with percent resected tumor volume in acromegaly. Journal of neurosurgery 2015, 122, 798-802.
Anik, I.; Cabuk, B.; Gokbel, A.; Selek, A.; Cetinarslan, B.; Anik, Y.; Ceylan, S. Endoscopic transsphenoidal approach for acromegaly with remission rates in 401 patients: 2010 consensus criteria. World Neurosurgery 2017, 108, 278-290.
Hartman, M.L.; Pincus, S.M.; Johnson, M.L.; Matthews, D.H.; Faunt, L.M.; Vance, M.L.; Thorner, M.O.; Veldhuis, J.D. Enhanced basal and disorderly growth hormone secretion distinguish acromegalic from normal pulsatile growth hormone release. The Journal of clinical investigation 1994, 94, 1277-1288.
Hartman, M.L.; Veldhuis, J.D.; Vance, M.L.; Faria, A.C.; Furlanetto, W.; Thorner, M.O. Somatotropin pulse frequency and basal concentrations are increased in acromegaly and are reduced by successful therapy. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 1990, 70, 1375-1384.
Kaltsas, G.; Isidori, A.; Florakis, D.; Trainer, P.; Camacho-Hubner, C.; Afshar, F.; Sabin, I.; Jenkins, J.; Chew, S.; Monson, J. Predictors of the outcome of surgical treatment in acromegaly and the value of the mean growth hormone day curve in assessing postoperative disease activity. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2001, 86, 1645-1652.
Fougner, S.L.; Casar‐Borota, O.; Heck, A.; Berg, J.P.; Bollerslev, J. Adenoma granulation pattern correlates with clinical variables and effect of somatostatin analogue treatment in a large series of patients with acromegaly. Clinical endocrinology 2012, 76, 96-102.
Bakhtiar, Y.; Hirano, H.; Arita, K.; Yunoue, S.; Fujio, S.; Tominaga, A.; Sakoguchi, T.; Sugiyama, K.; Kurisu, K.; Yasufuku-Takano, J. Relationship between cytokeratin staining patterns and clinico-pathological features in somatotropinomae. European Journal of Endocrinology 2010, 163, 531-539.
Obari, A.; Sano, T.; Ohyama, K.; Kudo, E.; Qian, Z.R.; Yoneda, A.; Rayhan, N.; Mustafizur Rahman, M.; Yamada, S. Clinicopathological features of growth hormone-producing pituitary adenomas: difference among various types defined by cytokeratin distribution pattern including a transitional form. Endocrine pathology 2008, 19, 82-91.
Jane Jr, J.A.; Starke, R.M.; Elzoghby, M.A.; Reames, D.L.; Payne, S.C.; Thorner, M.O.; Marshall, J.C.; Laws Jr, E.R.; Vance, M.L. Endoscopic transsphenoidal surgery for acromegaly: remission using modern criteria, complications, and predictors of outcome. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2011, 96, 2732-2740.
Starke, R.M.; Raper, D.M.; Payne, S.C.; Vance, M.L.; Oldfield, E.H.; Jane Jr, J.A. Endoscopic vs microsurgical transsphenoidal surgery for acromegaly: outcomes in a concurrent series of patients using modern criteria for remission. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2013, 98, 3190-3198.
Yildirim, A.E.; Sahinoglu, M.; Divanlioglu, D.; Alagoz, F.; Gurcay, A.G.; Daglioglu, E.; Okay, H.O.; Belen, A.D. Endoscopic endonasal transsphenoidal treatment for acromegaly: 2010 consensus criteria for remission and predictors of outcomes. Turkish Neurosurgery 2014, 24.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2023 Chronicles of Precision Medical Researchers
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
