Acil Serviste Multitravma Hastalarının Şiddetinin Değerlendirilmesinde Sistemik İmmün İnflamatuvar (SII) İndeksi
Erken uyarı işareti; Sistemik immün inflamatuar indeks
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.8201941Anahtar Kelimeler:
Sistemik immün inflamatuar indeks- çoklu travma- erken uyarı- acil tıpÖzet
Giriş
Acil serviste, sağlık hizmeti sağlayıcıları, aynı anda birden fazla yaralanma ile karakterize edilen bir durum olan multitravmalı hastaları değerlendirme ve yönetme gibi kritik bir görevle karşı karşıyadır. Bu çalışmada acil servise multitravma ile başvuran hastaların prognozunu ve ciddiyetini öngörmede sistemik immün inflamatuar indeksin gücünü değerlendirdik.
Material Metod
Hastanenin erişkin acil servisine başvuran ve 1 Ocak 2022 ile 31 Aralık 2022 tarihlerinde Çoklu Travma tanısı alan 18 yaş ve üstü hastalar çalışmaya alındı. Demografik özellikler (yaş ve cinsiyet), nötrofil (N), lenfosit (L) ve trombosit sayılarını içeren ilk laboratuvar test sonuçları ile NLR, PLO ve SII laboratuvar sonuçlarına göre hesaplanacaktır; (NLR = nötrofil sayısı / lenfosit sayısı oranı; PLR = trombosit sayısı / lenfosit sayısı oranı; SII = trombosit sayısı x nötrofil sayısı / lenfosit sayısı oranı), hastaneye yatış veya yoğun bakım ünitesine (YBÜ) yatış durumu ve hasta sonuçları kaydedildi. tıbbi kayıtlar.
Sonuçlar
ROC analizine göre NLR, PLO ve SII parametreleri hastaneye yatış ve taburculuk ayrımında istatistiksel olarak anlamlı bulundu (sırasıyla P<0.001, P:0.016 ve P<0.001). Veriler ROC analizinde belirlenen cut-off değerlerine göre kategorize edildiğinde Ki-kare analizine göre NLO 2,84 üzeri ve SII 777 üzeri anlamlı bulunurken PLO 108 üzeri anlamlı bulunmadı (sırasıyla P <0,001, P:0,111 ve P<0,001)
Sonuç
Bu belirteçler, sistemik inflamatuar cevaba ilişkin değerli bilgiler sağlar ve risk sınıflandırması, prognoz değerlendirmesi ve tedavi kararı vermeye yardımcı olma potansiyeline sahiptir. Bununla birlikte, çeşitli hasta popülasyonlarında ve klinik senaryolarda faydalarını doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
İndirmeler
Referanslar
Calleja, P., Aitken, L. M., & Cooke, M. (2020). Strategies to Improve Information Transfer for Multitrauma Patients. Clinical nursing research, 29(6), 398–410.
Ciechanowicz, D., Samojło, N., Kozłowski, J., Pakulski, C., & Żyluk, A. (2020). Incidence and etiology of mortality in polytrauma patients: an analysis of material from Multitrauma Centre of the University Teaching Hospital no 1 in Szczecin, over a period of 3 years (2017-2019). Polski przeglad chirurgiczny, 92(4), 1–6.
Köstek, M., Bostancı, Ö., Bilgiç, T., & Battal, M. (2022). Delayed diagnosis and successful management of completely transected common hepatic duct in a blunt multitrauma patient. Künt multi-travma olgusunda teşhisi gecikmiş tam kat ana hepatik kanal yaralanmasının başarılı yönetimi. Ulusal travma ve acil cerrahi dergisi = Turkish journal of trauma & emergency surgery : TJTES, 28(1), 116–119.
Lord, J. M., Midwinter, M. J., Chen, Y. F., Belli, A., Brohi, K., Kovacs, E. J., Koenderman, L., Kubes, P., & Lilford, R. J. (2014). The systemic immune response to trauma: an overview of pathophysiology and treatment. Lancet (London, England), 384(9952), 1455–1465.
Esenboğa, K., Kurtul, A., Yamantürk, Y. Y., Tan, T. S., & Tutar, D. E. (2022). Systemic immune-inflammation index predicts no-reflow phenomenon after primary percutaneous coronary intervention. Acta cardiologica, 77(1), 59–65.
B A Foëx, Systemic responses to trauma, British Medical Bulletin, Volume 55, Issue 4, 1999, Pages 726–743,
Giannoudis P. V. (2003). Current concepts of the inflammatory response after major trauma: an update. Injury, 34(6), 397–404
Vunvulea, V., Melinte, R. M., Brinzaniuc, K., Suciu, B. A., Ivănescu, A. D., Hălmaciu, I., Incze-Bartha, Z., Pastorello, Y., Trâmbițaș, C., Mărginean, L., Kaller, R., Kassas, A., & Hogea, T. (2023). Blood Count-Derived Inflammatory Markers Correlate with Lengthier Hospital Stay and Are Predictors of Pneumothorax Risk in Thoracic Trauma Patients. Diagnostics (Basel, Switzerland), 13(5), 954.
Chen L, Xia S, Zuo Y, Lin Y, Qiu X, Chen Q, Feng T, Xia X, Shao Q and Wang S (2023) Systemic immune inflammation index and peripheral blood carbon dioxide concentration at admission predict poor prognosis in patients with severe traumatic brain injury. Front. Immunol. 13:1034916. doi: 10.3389/fimmu.2022.1034916
Wang, ZC., Jiang, W., Chen, X. et al. Systemic immune-inflammation index independently predicts poor survival of older adults with hip fracture: a prospective cohort study. BMC Geriatr 21, 155 (2021).
Simon, D., Nascimento, R. I., Filho, E. M., Bencke, J., & Regner, A. (2016). Plasma brain-derived neurotrophic factor levels after severe traumatic brain injury. Brain injury, 30(1), 23–28.
de Fraiture, E. J., Vrisekoop, N., Leenen, L. P. H., van Wessem, K. J. P., Koenderman, L., & Hietbrink, F. (2022). Longitudinal assessment of the inflammatory response: The next step in personalized medicine after severe trauma. Frontiers in medicine, 9, 983259.
Kawalec AM. The systemic immune-inflammation index and neutrophil-lymphocyte ratio in pediatric burned patients – a pilot study. Pediatria Polska - Polish Journal of Paediatrics. 2023;98(1):8-11. doi:10.5114/polp.2023.125959.
Kart Y. , Uğur C. Evaluation of Systemic Immune-Inflammation Index as Novel Marker in the Diagnosis of Acute Appendicitis in Children. J Contemp Med. 2022; 12(5): 593-597.
He, K., Si, L., Pan, X., Sun, L., Wang, Y., Lu, J., & Wang, X. (2022). Preoperative Systemic Immune-Inflammation Index (SII) as a Superior Predictor of Long-Term Survival Outcome in Patients With Stage I-II Gastric Cancer After Radical Surgery. Frontiers in oncology, 12, 829689.
Huang, Y., Gao, Y., Wu, Y. et al. Prognostic value of systemic immune-inflammation index in patients with urologic cancers: a meta-analysis. Cancer Cell Int 20, 499 (2020).
Şebnem Nergiz, Önder Öztürk Relationship Between Systemic Immune Inflammation Index and Prognosis in Patients with COVID-19 Dicle Tıp Dergisi / Dicle Med J (2022) 49 (4) : 612-618
Margraf, A., Ludwig, N., Zarbock, A., & Rossaint, J. (2020). Systemic Inflammatory Response Syndrome After Surgery: Mechanisms and Protection. Anesthesia and analgesia, 131(6), 1693–1707.
İndir
Yayınlanmış
Nasıl Atıf Yapılır
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2023 Chronicles of Precision Medical Researchers
Bu çalışma Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License ile lisanslanmıtır.
